風俗営業の申請・届出

各種申請・届出に際しては、申請書や届出書に添付書類、手数料等を添えて、「営業所の所在地を管轄する警察署」に提出する必要があります。また、一度手数料を納入すると、許可とならなかった場合も返却されませんので注意してください。

※　手数料については、最寄りの警察署に確認してください。

※　ご利用にあたっての注意事項

1. 必要な申請書をダウンロードしてご利用下さい。

2. 掲載様式は、すべての申請・届出に対応しているものではありません。　

3. 提供している申請書類は、そのまま印刷し、必要事項を記入して下さい。

　  なお、提供様式の印刷にはＡ4版普通紙をお使い下さい。

4．電子メール、ＦＡＸ、郵送による受付は行っていません。

※　ｐｄｆファイルをご覧になるにはAcrobat reader（Ｒ）等が必要です。

※　ｄｏｃｘファイルをご覧になるにはMicrosoftWord等が必要です。

許可申請等の手続きに必要な書類

○　営業の許可を受ける時
​許可申請書(pdf形式)　許可申請書(docx形式) 【記載例】 社交飲食店　パチンコ店　マージャン店　ゲームセンター	様式第1号
○　許可証を亡失、滅失した時
許可証再交付申請書(pdf形式)　許可証再交付申請書(docx形式)	様式第5号
○　相続人が営業する時
相続承認申請書(pdf形式)　相続承認申請書(docx形式)　【記載例】	様式第6号
○　法人が合併についての承認を受ける時
合併承認申請書(pdf形式)　合併承認申請書(docx形式)　【記載例】	様式第7号
○　法人が分割についての承認を受ける時
分割承認申請書(pdf形式)　 分割承認申請書(docx形式)　【記載例】	様式第8号
○　許可証の記載内容を変更した時
許可証書換え申請書(pdf形式)　許可証書換え申請書(docx形式)	様式第9号
○　遊技機の増設、交換時、内閣府令第2条に該当する営業所の構造及び設備を変更する時
変更承認申請書(pdf形式)　変更承認申請書(docx形式)	様式第10号
○　営業所の構造及び設備の軽微な変更をする時
変更届出書(pdf形式)　変更届出書(docx形式) 　【記載例】	様式第11号
○　営業所を廃業するなどして許可証を返納するとき
返納理由書(pdf形式)　返納理由書(docx形式)　【記載例】	様式第12号
○　特例風俗営業者の認定証を申請するとき
認定申請書(pdf形式)　認定申請書(docx形式)	様式第13号
○　特例風俗営業者の認定証を亡失、滅失した時
認定証再交付申請書(pdf形式)　認定証再交付申請書(docx形式)	様式第15号

〇　添付書類（風俗営業等の規制及び業務の適性化等に関する法律に基づく許可申請書の添付書類等に関する内閣府令(以下、「内閣府令」という。)第1条関係）

1　営業の方法(pdf形式)　営業の方法(docx形式)

　　【様式第2号】

　　【記載例】​社交飲食店　パチンコ店　マージャン店　ゲームセンター

2　営業所の使用について権原を有することを疎明する書類

　　営業所に係る登記簿謄本又は登記事項証明書及び営業所に係る賃貸借契約書の写し又は賃貸人の使用承諾書（当該営業所の所有者から直接賃貸していない場合は、疎明する資料及び所有者及び賃貸人の使用承諾書が必要です。）

3　営業所の平面図及び営業所の周囲の略図

4　営業者に係る書類

　　(1)　個人の場合

　　・住民票（本籍記載のもの。外国人の場合は国籍等記載のもの）

　　・市区町村長の発行する身分証明書

　　・人的欠格事由に該当しない旨の以下の誓約書

　　　誓約書（個人）(pdf形式) 【見本】 [PDFファイル／45KB]

　　　誓約書（個人）(docx形式)【見本】 [Wordファイル／31KB]

　　　※　営業者が管理者を兼任する場合は以下の書類

　　・誓約書（管理者1）(pdf形式）【見本】 [PDFファイル／32KB]

　　　誓約書（管理者1）(docx形式)【見本】 [Wordファイル／17KB]

　　・誓約書（管理者2）(pdf形式）【見本】 [PDFファイル／39KB]

　　　誓約書（管理者2）(docx形式)【見本】 [Wordファイル／17KB]

　　・管理者の写真2枚（申請前6月以内に撮影した無帽、正面、上三分身、無背景の縦3.0cm、横2.4cmで裏面に氏名及び撮影年月日を記載したもの）

　　(2)  法人の場合

​　　・定款

　　・法人に係る登記事項証明書

　　・株主名簿の写し

　　・人的欠格事由に該当しない旨の以下の誓約書

　　　誓約書（法人）（pdf形式)　【見本】 [PDFファイル／47KB]

　　　誓約書（法人）（docx形式）【見本】 [Wordファイル／31KB]

　　　誓約書（密接な関係を有する法人）（pdf形式)　【見本】 [PDFファイル／55KB]

　　　誓約書（密接な関係を有する法人）（docx形式）【見本】 [Wordファイル／31KB]

　　　※　役員に係る以下の書類

　　・住民票（本籍記載のもの。外国人にあっては国籍等記載のもの。）

　　・市区町村長の発行する身分証明書

　　・人的欠格事由に該当しない旨の以下の誓約書

　　　誓約書（法人役員）（pdf形式）【見本】 [PDFファイル／52KB]

　　　誓約書（法人役員）（doc形式）【見本】 [Wordファイル／31KB]

　　　※　選任する管理者に係る以下の書類

　　・住民票（本籍記載のもの。外国人にあっては国籍等記載のもの。）

　　・市区町村長の発行する身分証明書

　　・人的欠格事由に該当しない旨の以下の誓約書

　　　誓約書（管理者1）(pdf形式）【見本】 [PDFファイル／32KB]

　　　誓約書（管理者1）(docx形式)【見本】 [Wordファイル／17KB]

　　　誓約書（管理者2）(pdf形式）【見本】 [PDFファイル／39KB]

　　　誓約書（管理者2）(docx形式)【見本】 [Wordファイル／17KB]

　　・管理者の写真2枚（申請前6月以内に撮影した無帽、正面、上三分身、無背景の縦3.0cm、横2.4cmで裏面に氏名及び撮影年月日を記載したもの）

5　ぱちんこ店等の場合は、遊技機に係る認定・検定を受けたものであることを証明する書類等及び製造業者の保証書等

風俗営業の申請・届出に関するよくある問い合わせ​

「風俗営業の申請・届出に関するよくある問い合わせ」はこちらをクリック

問合せ先

最寄りの警察署の生活安全課

又は

新潟県警察本部　生活安全企画課

025-285-0110（代表）

▲　ページトップへ

ホームへ戻る