大気汚染防止法に関する申請・手続様式

大気汚染防止法に関する申請・手続の様式をまとめたページです。

※令和2年12月28日より、法施行規則で様式が定められている申請書類等への押印は不要となりました。
（「印」の記載のある様式で作成、又は、押印された書類についても提出していただいて差し支えありません。）

ばい煙発生施設

〇施設を設置、変更する場合
設置（使用、変更）届出書

〇施設を譲り受けた場合
承継届出書

〇氏名、住所、代表者氏名等を変更した場合
氏名等変更届出書

〇施設の使用を廃止した場合
使用廃止届出書

揮発性有機化合物（VOC）排出施設

〇施設を設置、変更する場合
設置（使用、変更）届出書

〇施設を譲り受けた場合
承継届出書

〇氏名、住所、代表者氏名等を変更した場合
氏名等変更届出書

〇施設の使用を廃止した場合
使用廃止届出書

一般粉じん発生施設

〇施設を設置、変更する場合
設置（使用、変更）届出書

〇施設を譲り受けた場合
承継届出書

〇氏名、住所、代表者氏名等を変更した場合
氏名等変更届出書

〇施設の使用を廃止した場合
使用廃止届出書

特定粉じん発生施設

〇施設を設置、変更する場合
設置（使用、変更）届出書

〇施設を譲り受けた場合
承継届出書

〇氏名、住所、代表者氏名等を変更した場合
氏名等変更届出書

〇施設の使用を廃止した場合
使用廃止届出書

水銀排出施設

〇施設を設置、変更する場合
設置（使用、変更）届出書

〇施設を譲り受けた場合
承継届出書

〇氏名、住所、代表者氏名等を変更した場合
氏名等変更届出書

〇施設の使用を廃止した場合
使用廃止届出書

特定粉じん排出等作業

特定粉じん排出等作業実施届出書