麻薬小売業者間譲渡許可変更届

1　届出の概要

　麻薬小売業者間譲渡許可を受けた麻薬小売業者（以下、「許可業者」という。）は、許可の有効期間内において、以下に掲げる事由に該当することとなったときは、速やかに麻薬小売業者間譲渡許可変更届を共同で提出してください。
※　他の麻薬小売業者全員の同意を得た場合には、代表者のみによる届出で足りる。（事前に代表者を設置している場合に限る。）

1. 麻薬小売業者間譲渡許可の有効期間内に、当該許可を受けているいずれかの麻薬小売業者の免許が効力を失ったとき
2. 当該許可を受けているいずれかの麻薬小売業者が同許可を受けている他の麻薬小売業者に麻薬を譲り渡さないこととしたとき
3. 申請者（麻薬小売業者）の氏名及び住所（法人にあっては、その名称及び主たる事務所所在地）に変更が生じたとき。
4. 当該許可を受けている麻薬業務所の名称及び所在地に変更が生じたとき。

2　提出書類

1. 麻薬小売業者間譲渡許可変更届
2. 共同申請した全ての麻薬小売業者の麻薬小売業者間譲渡許可書

3　届出書の提出部数及び提出先

　正本1部を新潟県福祉保健部感染症対策・薬務課に提出して下さい。

4　届出書等様式

麻薬小売業者間譲渡許可変更届 [Wordファイル／18KB]

麻薬小売業者間譲渡許可変更届について、各麻薬小売業者に係る事項を記載する欄が不足する場合は、様式4を使用してください

様式4 [Wordファイル／19KB]