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毒物劇物取扱責任者変更届
(注意!!)新潟市内に所在地のある店舗はこちらを御参照ください。
新潟市保健所ホームページ<外部リンク>
申請届出様式名
毒物劇物取扱責任者変更届
該当条文等
毒物及び劇物取締法第7条第3項、同法施行規則第5条
申請手続届出の概要
上記法令の規定に基づき、毒物劇物取扱責任者の変更を届け出るもの
受付場所
店舗の所在地を所管する保健所(新潟市内については、新潟市保健所)
受付期間
変更が生じた日から30日以内
提出書類
手数料等
なし
備考(申請に当たっての留意事項)
1 記載上の注意及び添付書類について
申請書の記載及び添付書類の作成に当たっては、次の文書を参考にしてください。
記載上の注意(毒劇取扱責任者変更届) [PDFファイル/74KB]
2 添付書類様式について
添付書類のうち、様式が示されているものは次のとおりです。
- (1)雇用(勤務)証明書 [PDFファイル/51KB]
- (1)雇用(勤務)証明書 [Wordファイル/15KB]
- (2)診断書(毒劇取扱責任者用) [PDFファイル/67KB]
- (2)診断書(毒劇取扱責任者用) [Wordファイル/16KB]
- (3)障害を補うための措置内容 [PDFファイル/79KB]
- (3)障害を補うための措置内容 [Wordファイル/15KB]
- (4)宣誓書 [PDFファイル/51KB]
- (4)宣誓書 [Wordファイル/14KB]
関連事項
毒物劇物取扱責任者変更届に関するお問い合わせ
毒物劇物取扱責任者変更届に関するお問い合わせは、店舗の所在地を所管する保健所までお願いします。
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