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定期報告関連様式
定期報告の提出書類について
定期報告の種別、提出書類は下表のとおりです。
| 定期報告種別 | 提出書類 |
|---|---|
特定建築物 |
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| 昇降機 |
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| 建築設備 (昇降機及び遊戯施設以外) |
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| 防火設備 |
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| 遊戯施設 |
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各種様式のダウンロードは下記のとおり(令和8年6月1日時点)
特定建築物
・特定建築物(定期調査報告書)250701 [Wordファイル/88KB]
・特定建築物(概要書)250701 [Wordファイル/50KB]
・特定建築物(調査結果表)250701 [Excelファイル/42KB]
・特定建築物(調査結果図)250701 [Wordファイル/97KB]
・特定建築物(関係写真)250701 [Wordファイル/50KB]
昇降機
・昇降機(定期検査報告書)250701 [Wordファイル/71KB]
・昇降機(概要書)250701 [Wordファイル/42KB]
・昇降機(検査結果表)250701 [Excelファイル/229KB]
・昇降機(関係写真-様式1)250701 [Excelファイル/16KB]
・昇降機(関係写真-様式2)250701 [Excelファイル/15KB]
建築設備(昇降機及び遊戯施設以外)
・建築設備(定期検査報告書)250701 [Wordファイル/108KB]
・建築設備(概要書)250701 [Wordファイル/59KB]
・建築設備(検査結果表)250701 [Excelファイル/55KB]
・建築設備(測定表等)250701 [Excelファイル/41KB]
・建築設備(関係写真)250701 [Wordファイル/51KB]
防火設備
・防火設備(定期検査報告書)250701 [Wordファイル/148KB]
・防火設備(概要書)250701 [Wordファイル/79KB]
・防火設備(防火扉検査結果表)250701 [Excelファイル/20KB]
・防火設備(防火シャッター検査結果表)250701 [Excelファイル/21KB]
・防火設備(防火スクリーン検査結果表)250701 [Excelファイル/21KB]
・防火設備(ドレンチャーその他検査結果表)250701 [Excelファイル/21KB]
・防火設備(検査結果図)250701 [Wordファイル/62KB]
・防火設備(関係写真)250701 [Wordファイル/52KB]
遊戯施設
・遊戯施設(定期検査報告書)250701 [Wordファイル/145KB]
・遊戯施設(概要書)250701 [Wordファイル/85KB]
・遊戯施設(結果表)260401 [Excelファイル/75KB]
・遊戯施設(関係写真)250701 [Excelファイル/14KB]
改善計画について
定期報告書の調査(検査)結果の中で、指摘があり改善予定がない項目について、後日改善計画を報告する場合は、下記様式を建築住宅課まで1部提出してください。
定期報告の対象建築物等の所有者等の変更が生じた場合
定期報告の対象建築物等に変更が生じた場合は、下記リンク先の様式でご報告をお願いします。






