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新潟県ホーム の中の高齢者・障害者・福祉の中の自立支援医療(更生医療)給付制度のご案内
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自立支援医療(更生医療)給付制度のご案内

2015年03月10日
身体障害者福祉法第4条に規定する身体上の障害を有すると認められる18歳以上の方で、その障害を除去・軽減する手術等の治療によって確実に効果が期待できるものに対して、指定自立支援医療機関で治療した医療費の一部を助成します。

1 対象となる方

身体障害者福祉法に基づき身体障害者手帳の交付を受けた方で、その障害を除去・軽減する手術等の治療により、確実に効果が期待できる方(18歳以上)です。

2 給付の対象となる障害区分と標準的な医療(例示)

下記の疾患以外でも対象となることがありますので、指定自立支援医療機関の医師に相談してください。

(1)視覚障害
 白内障 → 水晶体摘出手術、網膜剥離 → 網膜剥離手術
 瞳孔閉鎖 → 虹彩切除術、角膜混濁 → 角膜移植術
(2)聴覚障害
 鼓膜穿孔 → 穿孔閉鎖術、外耳性難聴 → 形成術
(3)言語障害
 外傷性又は手術後に生じる発音構語障害 → 形成術
 唇顎口蓋裂に起因した音声・言語機能障害を伴う者であって鼻咽腔閉鎖機能不全に対する手術以外に歯科矯正が必要な者 → 歯科矯正
(4)肢体不自由
 関節拘縮、関節硬直 → 形成術、人工関節置換術等
(5)内部障害
<心臓> 先天性疾患 → 弁口、心室心房中隔に対する手術
       後天性心疾患 → ペースメーカー埋込み手術
<腎臓> 腎臓機能障害 → 人工透析療法、腎臓移植術(抗免疫療法を含む)
<肝臓> 肝臓機能障害 → 肝臓移植術(抗免疫療法を含む)
<小腸> 小腸機能障害 → 中心静脈栄養法
<免疫> HIVによる免疫機能障害 → 抗HIV療法、免疫調節療法、その他HIV感染症に対する治療

3 更生医療の自己負担

原則として総医療費の1割が自己負担となりますが、世帯の所得に応じた負担上限額が設定されています。

 

 
自己負担上限額
(一月あたり)
左の
「重度かつ継続」の場合
生活保護世帯
0円 同左
市町村民税非課税かつ本人収入≦80万円
2,500 同左
市町村民税非課税かつ80万円<本人収入
5,000 同左
市町村民税<3万3千円(所得割)
上限なし
(医療保険の自己負担限度額)
5,000
3万3千円≦市町村民税<23万5千円(所得割)
上限なし
(医療保険の自己負担限度額)
10,000
23万5千円≦市町村民税 (所得割)

給付対象外

20,000

 

4 申請手続

治療開始前に申請してください。なお、手続が遅れた場合は、医療費の助成が受けられないことがありますのでご注意ください。

(1)申請窓口:お住まいの市町村
(2)申請に必要なもの
① 自立支援医療費(更生医療)支給認定申請書
② 自立支援医療(更生医療)意見書
指定自立支援医療機関の医師に記入してもらってください。
③ その他市町村が必要と認める書類(それぞれの申請窓口に確認願います。)

更生医療給付制度に関するお問い合わせ

お住まいの市町村の担当課は下記の表のとおり
  問い合わせ先 所在地 電話番号
新潟市
障がい福祉課
951-8550 
新潟市中央区学校町通1番町602番地1
025-226-1237
長岡市 福祉課
940-8501 
長岡市大手通1丁目4番地10
0258-39-2319
三条市 福祉課
955-8686
三条市旭町2-3-1

0256-34-5511(内線276)

柏崎市 福祉課
945-8511
柏崎市中央町5番50号
0257-21-2234
新発田市 社会福祉課
957-8686 
新発田市中央町4丁目10番4号
0254-22-3101
小千谷市 社会福祉課
947-8501
小千谷市城内2丁目7番5号
0258-83-3517
加茂市 福祉事務所
959-1392
加茂市幸町2-3-5
0256-52-0080(内線172)
十日町市 福祉課
948-8501 
十日町市千歳町3丁目3番地
025-757-3782
見附市 健康福祉課
954-0052
見附市学校町2-13-30
0258-61-1350
村上市 福祉課
958-8501 
村上市三之町1番1号
0254-53-2111
燕市 社会福祉課
959-0295
燕市吉田西太田1934番地
0256-77-8186
糸魚川市 福祉事務所
941-8501 
糸魚川市一の宮1-2-5
025-552-1511
妙高市 福祉介護課
944-8686
妙高市栄町5-1
0255-74-0015
五泉市 健康福祉課
959-1692 
五泉市太田1094番地1
0250-43-3911
上越市 福祉課
943-8601
上越市木田1丁目1番3号
025-526-5111
阿賀野市 社会福祉課
959-2092 
阿賀野市岡山町10番15号
0250-61-2476
佐渡市 社会福祉課
952-1292
佐渡市千種232
0259-63-5113
魚沼市 福祉課
946-8511             
魚沼市大沢213-1
025-792-9767
南魚沼市 福祉課
949-6696
南魚沼市六日町180番地1
025-773-6667
胎内市 健康福祉課
959-2693
胎内市新和町2番10号
0254-43-6111
聖籠町 保健福祉課
957-0117 
北蒲原郡聖籠町大字諏訪山825
0254-27-6511
弥彦村 住民福祉課
959-0392
西蒲原郡弥彦村大字矢作402番地
0256943133
田上町 保健福祉課
959-1503 
南蒲原郡田上町大字原ヶ崎新田3070番地
0256-57-6112
阿賀町 健康福祉課
959-4495
東蒲原郡阿賀町津川580番地
0254-92-5763
出雲崎町 保健福祉課
949-4392
三島郡出雲崎町大字川西140
0258-78-2293
湯沢町 健康福祉課
949-6101 
南魚沼郡湯沢町大字湯沢2877番地1
025-784-4560
津南町 福祉保健課
949-8292     
中魚沼郡津南町大字下船渡戊585番地
025-765-3114
刈羽村 福祉保健課
945-0397  
刈羽村大字割町新田215番地1
0257-45-3916
関川村 住民福祉課
959-3292 
岩船郡関川村大字下関912番地
0254-64-1471
粟島浦村 総務課福祉係
958-0061 
岩船郡粟島浦村字日ノ見山1513-11
0254-55-2111