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新潟県ホーム の中の建設・まちづくりの中の平成30年度 三条地域整備部における道路除雪関係書類様式
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平成30年度 三条地域整備部における道路除雪関係書類様式

2018年11月08日
三条地域振興局地域整備部における除雪関係書類の様式です。
下記の添付ファイル(Excel又はPDF)の様式をダウンロードして使用してください。

1 庶務課提出書類  ・・・次の書類は、庶務課へ提出してください。・・・

① 除雪機械運転者(特例)届、現場代理人・主任技術者決定通知書
除雪機械運転者届(Excel形式  19 キロバイト)
除雪機械運転者特例届(Excel形式  17 キロバイト)
現場代理人・主任技術者決定通知書(Excel形式  22 キロバイト)
② 連絡体制、除雪作業体制の提出及び業務の再委託を実施する場合に提出するもの
連絡体制(Excel形式  17 キロバイト)
除雪作業体制(Excel形式  16 キロバイト)
再委任通知書(Excel形式  17 キロバイト)
③ 借受機械の修理、き損・故障の報告、消耗品受領書
借受機械修理状況報告書(Exce形式  12 キロバイト)
き損(故障)報告書(Exce形式  12 キロバイト)
消耗品受領書(Excel形式  15 キロバイト)
④ 除雪機械の借用時、返納時に提出するもの
除雪機械借用証書、機械機能現況確認書(Excel形式  29 キロバイト)
除雪機械返納届書、機械機能現況確認書(Excel形式  29 キロバイト)
⑤ 除雪関係請求書
除雪委託料請求書(委託料、固定費、雪道巡回費・凍結防止剤積込費・基本待機料)(Excel形式  124 キロバイト)
返納整備費(Excel形式  64 キロバイト)
⑥ 雪道巡回計画の作成方法
雪道巡回計画の作成方法(PDF形式  106 キロバイト)

2 維持管理課提出書類  ・・・次の書類は、維持管理課へ提出してください。・・・

⑪ 除雪待機日誌
除雪待機日誌(Excel形式  15 キロバイト)
⑫ 各種作業日報
除雪機械作業日報(レボタコブラフ対応機械用) (Excel形式  16 キロバイト)
凍結防止剤散布作業日報(Excel形式  20 キロバイト)
運搬排雪作業日報(Excel形式  12 キロバイト)
雪道巡回工作業日報(Excel形式  14 キロバイト)
⑬ 除雪機械乗務(作業)記録簿
除雪機械乗務(作業)記録簿(Excel形式  20 キロバイト)
⑭ 稼動報告書
除雪機械稼動報告書(Excel形式  42 キロバイト)
凍結防止剤散布稼動報告書(Excel形式  42 キロバイト)
⑮ 事故速報
事故速報(Excel形式  28 キロバイト)
 
         
    【このページに関するお問い合わせ先、書類提出先・担当者】  
         
    1 庶務課提出書類の関係  〔①~⑥〕  
      三条地域整備部 庶務課 坂井  
      TEL:0256-36-2302   FAX:0256-36-2290    
         
    2 維持管理課提出書類の関係  〔⑪~⑮〕  
      三条地域整備部 維持管理課 大澤  
      TEL:0256-36-2309   FAX:0256-36-2290