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2016年02月10日

届出様式

工場立地法の届出様式が下記よりダウンロードできます。

新設/変更

特定工場新設(変更)届出及び実施制限期間の短縮申請書(PDF形式  85 キロバイト)
特定工場新設(変更)届出及び実施制限期間の短縮申請書(Word形式  37 キロバイト)
別紙1 特定工場における生産施設の面積(PDF形式  64 キロバイト)
別紙1 特定工場における生産施設の面積(Excel形式  17 キロバイト)
別紙2 特定工場における緑地及び環境施設の面積及び配置(PDF形式  65 キロバイト)
別紙2 特定工場における緑地及び環境施設の面積及び配置(Excel形式  18 キロバイト)
様式例第1 事業概要説明書(PDF形式  68 キロバイト)
様式例第1 事業概要説明書(Word形式  33 キロバイト)
様式例第2 生産施設、緑地、緑地以外の環境施設その他の主要施設の配置図(PDF形式  7 キロバイト)
様式例第2 生産施設、緑地、緑地以外の環境施設その他の主要施設の配置図(Word形式  20 キロバイト)
様式例第3 特定工場用地利用状況説明書(PDF形式  7 キロバイト)
様式例第3 特定工場用地利用状況説明書(Word形式  21 キロバイト)
様式例第4 特定工場の新設等のための工事の日程(PDF形式  4 キロバイト)
様式例第4 特定工場の新設等のための工事の日程(Excel形式  20 キロバイト)
特定工場の新設(変更)の趣旨説明書(PDF形式  6 キロバイト)
特定工場の新設(変更)の趣旨説明書(Word形式  15 キロバイト)

特例

別紙3 工業団地の面積並びに工業団地共通施設の面積及び配置(PDF形式  9 キロバイト)
別紙3 工業団地の面積並びに工業団地共通施設の面積及び配置(Word形式  23 キロバイト)
別紙4 隣接緑地等の面積及び配置並びに負担総額及び届出者が負担する費用(PDF形式  7 キロバイト)
別紙4 隣接緑地等の面積及び配置並びに負担総額及び届出者が負担する費用(Word形式  23 キロバイト)

その他

称号(名称、住所)変更届出書(PDF形式  62 キロバイト)
称号(名称、住所)変更届出書(Word形式  26 キロバイト)
特定工場承継届出書(PDF形式  16 キロバイト)
特定工場承継届出書(Word形式  27 キロバイト)
特定工場廃止届出書(PDF形式  22 キロバイト)
特定工場廃止届出書(Word形式  27 キロバイト)
特定工場修正届出書(PDF形式  48 キロバイト)
特定工場修正届出書(Word形式  25 キロバイト)
特定工場取り下げ届出書(PDF形式  47 キロバイト)
特定工場取り下げ届出書(Word形式  25 キロバイト)

一括ダウンロード

▼下記リンクより全ての様式(Word,Excel形式)が一括ダウンロードできます。
工場立地法届出様式一式(zip形式  60 キロバイト)

関連リンク

▼工場立地法については下記のリンク先よりご確認ください。