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新潟県ホーム の中の健康・医療・衛生の中の【柏崎】准看護師の免許申請
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【柏崎】准看護師の免許申請

2016年06月01日

手続内容 提出書類
新規 免許申請書※
新潟県収入証紙 : 5,600円
診断書(1か月以内に交付のもの。申請書に添付の用紙を使用)
戸籍抄本(6か月以内に発行のもの)
合格証書写し(他県で合格した方)
印鑑
免許書換
  • 本籍の県名または
    氏名の変更
免許書換交付申請書※
  • 申請書1枚につき、1件の変更を受付します。
  • 氏名と本籍の県名を変更する場合は、申請書が2枚必要です。
新潟県収入証紙 : 1件につき3,400円
  •  他県の免許証の場合、郵便為替となり金額が異なるので、事前に御相談ください。
現行の免許証
戸籍抄本又は戸籍謄本
(経過が確認できるもので、6か月以内に発行のもの)
遅延理由書(事由発生から30日以上経過した場合)※
再交付
  • 亡失、毀損(きそん)、汚したとき
免許証再交付申請書※
新潟県収入証紙 : 4,100円
  •  他県の免許証の場合、郵便為替となり金額が異なるので、事前に御相談ください。
住民票抄本(6か月以内に発行のもの)
再交付に関する調査及び意見書※
申立書※
毀損(きそん)、汚したときはその免許証
◆ 書類名の後ろに※のあるものは、健康福祉部に用紙があります。
◆ 新潟県収入証紙は銀行等で御購入ください。

提出先

◆ 柏崎地域振興局健康福祉部 地域保健課 0257-22-4161

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