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土壌汚染対策法 土壌汚染状況調査結果報告書(土地形質変更関係)

印刷 文字を大きくして印刷 ページ番号:0122336 更新日:2021年2月18日更新

概要

申請届出様式名 土壌汚染状況調査結果報告書
該当条文等 土壌汚染対策法第3条第8項、第4条第2項、第3項
申請手続き届出の概要 土地の形質の変更に関係する土壌汚染状況調査結果報告
受付場所 当該土地が所在する県地域振興局環境センター
ただし、新潟市、長岡市及び上越市域内については、それぞれの市環境担当窓口
受付期間 随時
手数料等 不要
備考(申請届出にあたっての留意事項)  

様式等

報告の詳細  
報告部数 1部
添付書類
  1. 土壌の特定有害物質による汚染状態を明らかにした図面
  2. 土壌汚染状況調査において最大形質変更深さより1メートルを超える深さの位置について試料採取等の対象としなかった場合は、当該試料採取等の対象としなかった深さの位置を明らかにした図面
  3. 土壌汚染対策法第4条第2項の場合、報告書に係る土地所有者等の全員の同意書
添付書類の説明 1 指定調査機関が行った土壌汚染状況調査が含まれていること
3 同意書には、当該土地の形質変更場所が記載してあること。指定調査機関に調査させることの同意、調査結果を土壌汚染対策法第4条第1項の届出に併せて知事に提出することの同意が含まれる必要があります。

 

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